南臺灣中老年人血清尿酸濃度對代謝症候群及慢性腎臟疾病之影響

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題名:	南臺灣中老年人血清尿酸濃度對代謝症候群及慢性腎臟疾病之影響
作者:	楊燦;余廣亮;賈佩芳;梁子安;廖玉貴
關鍵詞:	慢性腎臟病;代謝症候群;血清尿酸
日期:	2013
上傳時間:	2014-02-19T03:09:49Z (UTC)
摘要:	台灣末期腎臟疾病的高發生率與高盛行率是需要被重視的問題，而比末期腎臟疾病更為早期的慢性腎臟病，其盛行率更是遠高於末期腎臟疾病。而代謝症候群是一群心血管危險因子群聚的現象包括腹部肥胖高血壓血脂異常以及血糖升高。且代謝症候群與心血管疾病以及糖尿病有很強的相關。因此確認高風險無症狀的代謝症候群患者，將有助於改善預防與治療發生心血管疾病。由於慢性腎臟病及代謝症候群均會增加心血管疾病死亡率，更會增加醫療支出與負擔，且對個人、家庭及社會都造成很大心理和經濟上的負擔，因此目前已成為世界各國防治的重要疾病。先前流行病學調查較少針對中老年人血清尿酸濃度增加與代謝症候群及慢性腎臟疾病相關性的研究。因此；本研究目的在探討南臺灣中老年人血清尿酸濃度對代謝症候群及慢性腎臟疾病之影響。本研究為橫斷性研究，以2006年至2011年參與屏東市某區域醫院成人健檢之民眾為研究對象。收集基本資料問卷、身體理學檢查及抽血檢驗數據，慢性腎臟病診斷標準依據2002美國國家腎臟基金會(kidney disease outcomes quality initiative, K/DOQI)所訂定，代謝症候群判定標準以行政院衛生署國民健康局2007年版之標準。分析高尿酸血症對代謝症候群及慢性腎臟病之影響。結果顯示；尿酸是影響代謝症候群最重要的因素，發現尿酸異常者罹患代謝症候群危險性為2.39倍(95％CI= 2.18-2.63)。另外；將尿酸濃度分為3組放入迴歸模式，發現尿酸≧9mg/dL罹患代謝症候群危險性則高達3.24倍(95％CI= 1.80-2.24)。而將尿酸濃度分為4組放入迴歸模式，尿酸濃度愈高，罹患代謝症候群的危險性愈高，Quartile 4罹患代謝症候群危險性則高達3.54倍(95％CI= 3.03-4.14)。以腎絲球過濾率eGFR60為切點分組，結果顯示，有高尿酸血症以及隨尿酸濃度增加，腎功能eGFR<60的比例亦隨之增加，均達統計顯著差異。尿酸異常者，腎絲球過濾率eGFR<60危險性為4.09倍(95％CI= 3.51-4.78)。另外；將尿酸濃度分為3組發現尿酸≧9mg/dL罹患慢性腎臟病危險性則高達12.51倍(95％CI= 9.04-17.33)。而將尿酸濃度分為4組，Quartile 3,4腎絲球過濾率eGFR<60的危險性分別為2.14(95％CI= 1.71-2.70)、5.87倍(95％CI= 4.77-7.21)。結論：尿酸為代謝症候群及慢性腎臟病的重要影響因子，有效控制尿酸的增加，將有助於減緩代謝症候群以及慢性腎臟病的發生。
關聯:	美和學校財團法人美和科技大學102年度教師產學合作計畫結案報告書
顯示於類別:	[健康事業管理系 ] 研究計畫

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