提升美沙冬替代療法留置率之改善方案-以屏東某區域醫院為例

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Title:	提升美沙冬替代療法留置率之改善方案-以屏東某區域醫院為例
Authors:	黃家嫻;汪弘道
Keywords:	海洛因;美沙冬替代療法;留置率
Date:	2015
Issue Date:	2015-11-24
Abstract:	背景：根據統計台灣地區近五年醫療院所通報藥物濫用種類排名第一名皆為海洛因。目的：台灣目前是以美沙冬治療海洛因毒癮者，而根據研究其治療時間長短及門診留存率與治療成功與否都有重要相關性，故如何提高留置率一直是各治療機構努力的方向。方法：統計102年度參與本機構美沙冬替代療法共193人次，結案及中斷共132人次，其中因缺席大於14天且失聯者共有81人次（佔61％），全年度留置率為39％，故擬定對策：1.超過三天未服藥即電訪；2.回診前三天即每天提醒回診日；3.回診當日於下診前一小時針對未回診者再次電訪督促，減少缺診率；4.對失聯者結合毒品危害防制中心資源協助找尋並鼓勵續治療；5.發現戒癮者對藥物有不當認知立即澄清，減少中斷率。結果：103年度留置率提升至56％，回診率達94.92％，服藥出席率於83％以上，均明顯改善且符合規範。結論：為增加戒癮持續度，除減少危險因子，應適時結合社會資源網絡，提供相關服務，以增強保護因子輔助戒癮，減少再犯率。
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