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    題名: 食道靜脈瘤出血病患照護成效之影響因素
    作者: 何修嫺;何京鰲;何美瑤;鄭婷霞;蔡圳
    關鍵詞: 食道靜脈瘤;照護成效;影響因素
    日期: 2016
    上傳時間: 2016-09-14T05:18:38Z (UTC)
    摘要: 食道靜脈瘤是肝癌及肝硬化主要合併症，急性出血死亡率高，易復發，是嚴重急症。研究目的在探討食道靜脈瘤出血病患照護成效的重要預測因子，作為醫療人員照護計畫參考。採病歷回溯之描述性研究，於南部某醫學中心以肝硬化或肝癌合併食道靜脈瘤出血，接受樣本醫院標準處置流程及照護的住院病患為對象。2008 至2012 年共817 人，不重覆收案，食道球及食道靜脈瘤結紮僅41 人，每年隨機取樣37 位食道靜脈瘤結紮185 人，共計226 人。結果顯示42 天再出血率重要危險因子為年齡、白蛋白、檳榔、肝癌、肝性腦病變、腹水、感染、肝硬化嚴重度、治療方法及是否使用預防再出血藥物，共可解釋21.8% 的變異量，其中感染、治療方法、預防再出血藥物是重要預測因子，食道球不良反應主因與食道球壓力及深度有關，共可解釋45.3% 的變異數。影響食道靜脈瘤出血照護成效之危險因子與肝功能障礙有關，宜積極宣導肝病防治，持續預防感染，以降低再出血率，預防再出血用藥者，護理指導單張宜增列及強調勿任意停藥，避免反彈性出血。建議食道球技術規範載明食道球壓力由有效壓力之最小壓力開始，視病況調整壓力，以杜絕壓力過高導致不良反應。
    關聯: 榮總護理　33卷1期．中華民國105年3月
    顯示於類別:[護理系] 期刊論文

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    3301-3.食道靜脈瘤照護成效(何&修嫺)20160407.pdffulltext631KbAdobe PDF0檢視/開啟


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