地區醫院以醫療為基礎發展長期照護服務為主的社區健康網絡之研究-以枋寮醫院為例

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Title:	地區醫院以醫療為基礎發展長期照護服務為主的社區健康網絡之研究-以枋寮醫院為例
Authors:	蘇怡;鍾亦筑
Keywords:	地區醫院;長期照護;社區網絡
Date:	2016-11-25
Issue Date:	2016-12-22
Abstract:	全民健康保險自1995年開辦後，以論量計酬的給付制度使醫療體制發生重大改變，大型醫院及醫學中心紛紛興起，由於新設立的醫院多開設在交通方便、人口匯集之處，且設備新穎，促使民眾就醫習慣改變，受到衝擊最大的就是地區醫院，讓原先支撐社區醫療的地區醫院漸漸萎縮，導致小型的地區醫院急速消失。醫院以醫療為主體做為發展方向的較重視臨床醫學高科技的發展，大多著重於急性照護上，醫療提供者是處於較被動的方式，等待疾病發生時予以治療，並未積極地從全人的角度提供預防及健康促進。國人平均餘命持續增加，至99年底為79.24 歲，然而65歲以上人口亦高達10.74%，總生育率降為0.90%，隨著人口的高齡化及少子化，對於整體醫療照護需求逐日增加。目前健康照護體系過度醫療化、專科化及片斷化，可能導致醫療及照護資源過度耗費，加重人口扶養負擔，因此強化社區健康照護體系，提供具可近性及經濟性之社區健康促進、心理支持、疾病預防、疾病篩檢、慢性病整合照護、復健服務、長期照護、末期照護等服務，以因應人口結構改變所造成之衝擊。讓社區中的地區醫院做為亞急性或急性後照護場所，促進獨立功能的恢復，以醫院為中心，提供連續性、可近性的社區照護，積極推動「社區健康網絡」才是政府及醫療市場應重視並積極推動的。
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