台灣臨床倫理困境之解決—由儒家義理做解析

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Title:	台灣臨床倫理困境之解決—由儒家義理做解析
Authors:	李美秀
Keywords:	儒家;臨床倫理困境;醫護人員
Date:	2018-12-17
Issue Date:	2018-12-24T02:19:21Z (UTC)
Abstract:	台灣的臨床常見家屬介入醫療決策，忽視病人的自主權，形成醫護人員兩難的倫理困境。此與儒家五倫的傳統文化（孝道與家庭凝聚力強）有關，故醫護人員透過了解儒家義理如何影響華人的生活方式與處事態度，以及其對道德價值與生命之解釋，可使醫護人員把家屬介入醫療視為本土文化特有的現象，但病人的意願仍具優位性，因此醫護人員需審慎處理家屬與病人間分歧的意見，以化解倫理困境。本文依儒家義理應用於臨床的解釋，仁是不忍病人受到傷害的心，此心會引發人的行為合乎道德規範之要求；義是指對於違反道德的事心裡會產生厭惡；禮是指醫護專業規範，照護病人的標準作業流程（standard operation procedure, SOP）；智是指對病人的病況進行適切的專業判斷；進階探討「經權原則」：指SOP不適用於病人時，將其作調整以符合病人所需。而「參贊天道與各盡其性分」：則是運用專業照護，使病人延續生命，實現其生命的意義。了解這些義理，醫護人員可以感知自己就是道德的實踐者，因其工作涉及病人的生命，故所有的行事須符合仁的要求，對於身負這樣的天職與重任，在面臨倫理困境時，適時運用儒家義理，可深化照護的價值與意義。
Appears in Collections:	[Department of Nursing] Papers

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