Abstract: | 在2016年結腸直腸癌發生人數共15,374人,是發生人數增加最多的癌症,在台灣地區已經連續十一年度居冠,當年死因為結腸、直腸、乙狀結腸連結部及肛門惡性腫瘤者共計5,722人。本研究目的從癌症登記資料庫進行資料擷取與分析,探討並建構結腸直腸癌的死亡風險評估模式。以回顧性長期追蹤研究方式,於2007年至2015年期間針對台灣南部某區域醫院結腸直腸癌1,118位新發生個案為研究對象,由Log Rank (Mantel-Cox)檢定分析結果顯示確診年齡層、腫瘤部位、組織病理類型、腫瘤侵犯程度(T)、區域淋巴結轉移狀態(N)、遠端器官轉移(M)、癌症病理期別、區域淋巴結擴清數量、組織病理分化、原發腫瘤大小、癌胚抗原CEA、腸阻塞、BMI等13個自變項是影響結腸直腸癌存活的危險因子,經Cox迴歸分析來建構結腸直腸癌死亡風險評估模式,該模式指出確診年齡層、癌症病理期別、區域淋巴結轉移狀態(N)、區域淋巴結擴清數量等4個變項,說明這4個變項具影響結腸直腸癌存活的重要危險因子。希望藉此提升我國結腸直腸癌整體之醫療照護品質,降低結腸直腸癌患者的死亡率。本研究期望為相關研究結果提供適切風險評估模式,強化醫療專業人員對結腸直腸癌死亡風險因子之認知及有效預防治之思維。藉由研究成果提升國人對結腸直腸癌議題的關懷,引導社會大眾多多利用癌症篩檢,早期診斷早期治療,才能有效延長結腸直腸癌個案存活期及提高個案生活品質。 |