關鍵詞:睡眠品質;睡眠障礙;糖尿病
背景:隨著生活水準的提升,罹患糖尿病比率有逐漸增加和年輕化的現象。糖尿病是一種以血糖濃度高為表徵的慢性病,各式的合併症或多種合併症對病患的生活品質產生廣泛的影響。由於治療糖尿病,病患必須在生活型式上長期自我調整,加上血糖控制不易,造成病患在生理、心理和社會上的衝擊,影響生活品質。
目的:因此,本研究目的在於瞭解糖尿病患者睡眠品質情況及其影響因素,以提供相關醫護人員瞭解糖尿病患者睡眠品質的現況,進而協助患者改善或提昇其生活品質。
方法:研究設計為一回溯性資料收集,以屏東基督教醫院健檢中心勞工體檢資料中20~65歲具有血糖濃度者為對象,同時收集體檢資料中睡眠時數以及自覺睡眠狀況者,並取得個人基本資料、其他可能影響睡眠品質體檢變項,進行統計分析。以SPSS 23.0套裝軟體進行資料處理與統計分析。依研究目的、假設及研究架構,主要統計方法分為描述性統計,對於體檢個案的基本屬性,其他可能影響睡眠品質體檢變項及睡眠時數以及自覺睡眠狀況,類別變項以次數分配和百分比統計表示,連續變項則以平均值與標準差進行描述;推論性統計採卡方檢定(Chi-Square test, χ2)、單因子變異數分析(one-way ANOVA)及邏輯斯迴歸分析(Logistic regression)等。
結果:本研究共計收案1823人,男性、女性分別佔26.7%、73.3%。血糖≥100mg/dL佔14%,平均每天睡眠時數≤6小時者佔25.2%。平均每天睡眠時數分組來看;男性睡眠≤6小比例顯著高於女性(32.9% vs. 22.5%),有抽菸喝酒吃檳榔者睡眠≤6小比例顯著高於都沒有者(30.6% vs. 22.3%),BMI>27睡眠≤6小比例顯著高於≤27 者(32.1% vs. 23.6%),血壓異常者睡眠≥9比例顯著高於正常者(8.5% vs. 5.3%),血糖濃度<80,≥110mg/dL者睡眠≥9比例顯著高於80-109mg/dL者,三酸甘油脂≥150mg/dL者睡眠≥9比例顯著高於<150mg/dL者(10.9% vs. 5.4%),LDL-C≥130mg/dL者睡眠≥9比例顯著高於<130mg/dL者,HDL-C異常者睡眠≥9比例顯著高於正常者(9.0% vs. 5.6%)。而在過去一個月平均工時>40小時者睡眠
<6小比例顯著高於≤40小時 者(32.5% vs. 22.0%),以及過去六個月平均工時>40小時者睡眠≤6小比例顯著高於≤40小時者(32.4% vs. 22.1%)。經邏輯斯迴歸分析(logistic regression),納入可能影響睡眠時數因子後,結果顯示;過去一個月平均工時≤40小時者比>40小時者睡眠時數≥9是<6小時的2.48倍,而過去六個月平均工時≤40小時者比>40小時者睡眠時數≥9是<6小時的2.51倍。另外過去一個月平均工時≤40小時者比>40小時者睡眠時數7-8是<6小時的1.53倍,而過去六個月平均工時≤40小時者比>40小時者睡眠時數≥9是<6小時的1.52倍。
結論:
本研究從勞工體檢資料顯示;血糖≥100mg/dL佔14%(256人),絕大多數血糖屬於正常。平均每天睡眠時數≤6小時者佔25.2%(460人),多數勞工平均每天睡眠時數>6小時。過去一個月及過去六個月平均工時兩變項是影響勞工睡眠時數的危險因子。平均工時>40小時者平均每天睡眠時數容易≤6小時。