探討影響乳癌病人存活的預後因素 -以台灣某區域醫院為例

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Title:	探討影響乳癌病人存活的預後因素 -以台灣某區域醫院為例
Authors:	李昭憲
Contributors:	健康暨護理學院
Keywords:	乳癌死亡風險存活分析
Date:	2019-12
Issue Date:	2020-02-21T06:33:36Z (UTC)
Abstract:	台灣乳癌對女性健康受到嚴重的威脅，過去研究針對乳癌病人身、心、社會的探討，但乳癌死亡率仍持續提升，該如何協助罹患乳癌病人延長壽命，是醫護重要的議題，亦引發本研究探討「影響乳癌存活的危險因子」之動機，希望藉此瞭解影響乳癌存活之相關因素，作為有效防治乳癌發生及尋求更有效的治療方式，進而提升未來臨床照護研究之參考依據。本研究目的從癌症登記資料庫進行資料擷取與分析，探討並建構乳癌的死亡風險評估模式。以回顧性長期追蹤研究方式台灣屏東地區某醫院 2007 年至 2017 年期間乳癌全齡層新發生個案 1, 185 人為研究對象，由 Log Rank (Mantel Cox) 檢定分析結果顯示確診年齡層、腫瘤侵犯程度（ T ）、區域淋巴結轉移狀態 N ）、遠端器官轉移 M ）、癌症病理期別 Stage 、組織病理分化、原發腫瘤大小、 BMI 等因素是影響乳癌存活時間的相關因子，經 Cox 迴歸分析來建構乳癌死亡風險評估模式經模式篩選方式選出模型一、模型二、模型三，藉由這些模式發現癌症病理期別 Stage 、原發腫瘤大小、組織病理分化、確診年齡層、 BMI 等變項具影響乳癌患者存活時間的重要危險因子。希望藉此提升我國乳癌整體之醫療照護品質，降低乳癌患者的死亡率。本研究期望為相關研究結果提供適切風險評估模式，強化醫療專業人員對乳癌死亡風險因子之認知及有效預防治之思維。藉由研究成果提升國人對乳癌議題的關懷，引導社會大眾多多利用癌症篩檢早期診斷早期治療才能有效延長乳癌個案存活期及提高個案生活品質。深入探討乳癌病人罹癌危險因子與症狀覺察，可以早期發現異常、早期治療的重要概念，不僅可提高成功治療的機會，亦可降低癌症死亡率，對乳癌病人之危險因子及死亡風險評估，希望對臨床醫護人員在執行癌症預防及癌症存活病人的照護時能有所助益。
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