醫療城鄉差異因素於結直腸癌病人死亡風險之探討

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Title:	醫療城鄉差異因素於結直腸癌病人死亡風險之探討
Authors:	李昭憲
Contributors:	健康暨護理學院
Keywords:	結腸癌直腸癌存活分析醫療城鄉差距
Date:	2020-12
Issue Date:	2021-03-31T01:02:36Z (UTC)
Abstract:	國內研究指出結腸直腸癌病人於醫學中心就醫相對於地區醫院或區域醫院有較高存活率及較長存活時間，私立醫院較公立醫院治療成果較優，大都會地區如台北地區與高雄地區相對其他地區治療效果較佳，說明醫療資源的城鄉差距確實造成癌症病人預後較差，甚至存活率與存活時間降低的發生機會。本研究目的從癌症登記資料庫進行資料擷取與分析，以醫療城鄉差距的觀點，探討並建構結腸直腸癌的死亡風險評估模式。本研究為回溯性世代追蹤研究設計，以台灣地區2007-2016年期間(或2007-2015年期間)，2911位結腸直腸癌新發生個案為研究對象，Log Rank (Mantel-Cox)檢定分析結果，顯示醫療城鄉差距、腫瘤侵犯程度（T）、區域淋巴結轉移狀態（N）、遠端器官轉移（M）、癌症病理期別、喝酒行為等6個自變項是影響結腸直腸癌存活的危險因子，且都達統計顯著意義，這些重要存活因子的佐證，能提供臨床醫師在治療上，有更好選擇治療的方法與遵循依據參考。
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