慢性阻塞性肺疾病老年住院病人憂鬱情形及其相關因素

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Title:	慢性阻塞性肺疾病老年住院病人憂鬱情形及其相關因素
Authors:	陳文珠
Contributors:	健康照護研究所
Keywords:	老年人;憂鬱;慢性阻塞性肺疾病
Date:	2008
Issue Date:	2011-05-04T08:12:35Z (UTC)
Abstract:	憂鬱是慢性阻塞性肺疾病老年病人普遍出現的心理問題，其危害到個體本身，也對社會和家庭造成負面的影響。本研究旨在瞭解慢性阻塞性肺疾病老年住院病人憂鬱情形及其相關因素。採橫斷式研究設計，以立意取樣方式於南部某地區教學醫院，選取98位年滿65歲的慢性阻塞性肺疾病住院病人。以結構式問卷進行訪談，收集病人之人口學、疾病特性、日常生活活動功能、疲憊感、睡眠品質、社會支持及憂鬱情形等資料。研究結果發現：本研究慢性阻塞性肺疾病老年住院病人之憂鬱盛行率約為66.33%，老人憂鬱量表平均得分為10.01±3.91分。單變項分析方面，在人口學特性中，慢性阻塞性肺疾病老年住院病人合併罹患其它慢性病及一年內因慢性阻塞性肺疾病之住院次數達2次以上，則愈容易有憂鬱的傾向。在疾病特性中，自覺疾病嚴重者愈易有憂鬱情形發生。且日常生活活動功能愈依賴、疲憊感愈嚴重、睡眠品質愈差、社會支持度愈低，憂鬱的傾向越嚴重。進一步，利用逐步複迴歸分析影響慢性阻塞性肺疾病老年住院病人憂鬱的重要因子，發現日常生活活動功能、疲憊感、睡眠品質及社會支持與憂鬱有顯著相關。此外，在調整年齡、性別等變項後，以羅吉斯迴歸進行分析憂鬱（老人憂鬱量表≧10分）的預測因子，則發現：嚴重疲憊感者（疲憊嚴重程度量表≧52分）較輕微者（疲憊嚴重程度量表＜52分）發生憂鬱的機率增加6.88倍、明顯睡眠品質較差者（睡眠品質量表＞13分）發生憂鬱的機率為睡眠品質較好者（睡眠品質量表≦13分）的5.19倍、社會支持度較差者（社會支持量表＜25分）比社會支持度良好（社會支持量表≧25分）者相較下，有6.26倍的機率較易發生憂鬱的危險性，但日常生活活動功能則未達顯著相關。研究結果可提供健康照護人員，在照顧慢性阻塞性肺疾病老年住院病人瞭解其可能面臨之憂鬱問題及其相關因素，並發展適當的照護措施，進而提昇照護品質。
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