精神分裂症患者之代謝症候群及其相關指標之探討

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Title:	精神分裂症患者之代謝症候群及其相關指標之探討
Authors:	吳景寬
Contributors:	健康照護研究所
Keywords:	精神分裂症;代謝症候群;冠心疾病風險
Date:	2010
Issue Date:	2011-05-05T08:29:16Z (UTC)
Abstract:	文獻回顧中，有許多文獻發現，嚴重精神病患者的代謝症候群盛行率很高。本研究是針對機構中慢性精神分裂症及情感性精神分裂症患者進行調查研究，共收集304位研究個案。發現依據不同的代謝症候群準則，其盛行率介於26.0%到41.4%之間。而且年齡大者與年輕者均有高的代謝症候群盛行率。59.9%的病人有體重過重，81.1%病人其高密度脂蛋白過低，其身體質量指數平均值超過標準值。腹部肥胖是病人常見的現象。研究也發現代謝症候群的危險因子為身體質量指數及現在疾病史患有糖尿病、高血壓、高血脂或心血管疾患者。精神分裂症患者罹患冠心疾病的風險，過去已有研究報告指出有高度的風險及其診斷率及治療率有偏低的情形。本研究以佛來明罕危險評估公式，評估機構中慢性精神分裂症及情感性精神分裂症患者十年罹患冠心疾病風險。發現機構中慢性精神分裂症及情感性精神分裂症患者，十年罹患冠心疾病的風險偏高。男性為9.57%、女性為2.59%。經年齡及性別校正後，體重較重與肥胖者，其風險高於體重正常者。具有代謝症候群者，其風險高於無代謝症候群者。抗精神病藥物種類對於風險的影響，在統計學上則無顯著差異。研究也發現，中高風險族群其生病數較長且多數有抽菸習慣。儘管本研究有一些重要的發現，但是研究方法上仍有一些限制。因此，相關的研究應該有大型樣本、更完整及世代的本土研究。另外，我們也建議精神科醫師對於具有合併症的精神病患者，應建立治療指引(例如：代謝症候群)。讓嚴重精神病患者接受到完整的醫療服務。
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